药物不合理应用_培训课件.pptVIP

３．２ 用法不当： 给药间隔时间不当：如氨苄西林钠每日1次给药，内酰胺类药物为时间依赖型抗生素，且无抗生素后 β－后遗效应，除个别t1/2很长的药物（如头孢曲松，可每日给药1-2次），其他t1/2较短的每日的剂量2-4次给药效果更好，且不易产生细菌耐药性；肠溶衣片、控释片或需整片吞服的药物，采用半片服用，这不仅破坏了该剂型的特殊骨架结构和释放系统，也降低了疗效，增加了药物的不良反应。 阿卡波糖50mg，每天1次饭后,本品抑制小肠壁细胞刷状缘的阿法-葡萄糖酶的活性,适合餐前吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,如果不遵守饮食控制(晨服、睡前或饭后等)会加重胃肠道反应,甚至造成腹痛、腹泻;西比灵每天1次服用,西比灵具有嗜睡副作用,因此应该临床睡前服用最佳。 0.9%氯化钠注射液+阿奇霉素、0.9%氯化钠注射液+头孢呋辛钠,1次/d。在治疗混合感染时,为了扩大抗菌范围,医生会使用两种抗菌药物,以达到杀灭或抑制细菌生长的目的,但必须注意给药时间间隔,使抗菌药物充分发挥抗菌效力。应在先给予头孢类药物2～3h后,再给大环内酯类药物。 0.9%氯化钠注射液+头孢哌酮钠、0.9%氯化钠注射液+头孢呋辛钠,1次/d。β-内酰胺类药物为非浓度依赖型杀菌药物,最大效能取决于给药间隔期药物浓度维持超出最低抑菌浓度(MIC)的时间,它的杀菌效应与体内血药浓度在MIC以上的时间成正比,而不与最高浓度相关。应2次