2.肝脏的生物化学与肝功能检验.ppt

肝脏的临床生物化学 与肝功能检验 温州医科大学 陈筱菲 肝脏是人体内最大的多功能实质性器官 功能： 强大的物质代谢功能 生物转化功能 分泌、排泄功能 免疫吞噬功能等 第一节 肝脏的生物化学 肝脏的组织结构特点 肝脏有双重血供及双重输出管道 双重血液供应：肝动脉、门静脉 血窦 双重输出管道：肝静脉、胆道系统 丰富的细胞器和酶促反应 丰富的线粒体 丰富的粗面内质网、滑面内质网、高尔基复合体等 繁多的酶系 一、肝脏的物质代谢功能 几乎参与体内一切物质的代谢：糖、脂、蛋白、维生素和激素等 （一）糖代谢 1.正常代谢： 糖原合成与分解 糖异生 其他单糖的转化等 2.病理生化 糖原减少、糖异生减少，糖酵解途径相对增强 故严重肝病： 血中丙酮酸、乳酸含量可显著上升(糖有氧氧化↓) 空腹时低血糖、糖耐糖曲线异常(糖原↓、血糖↓) （二） 蛋白质代谢 1.正常代谢 合成和分泌血浆蛋白质 转化和分解氨基酸 除支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸）外的氨基酸 尤其是苯丙氨酸、酪氨酸及色氨酸等芳香族氨基酸 合成尿素以解氨毒 2.病理生化 急性肝病：血浆蛋白质浓度变化不大