2015年重庆市执(从)业药师继续教育网授考试试卷.docVIP

2015年重庆市执（从）业药师继续教育网授考试试卷 姓名 性别 男 资格证号 资格证取得时间 发票号 身份证号码 单项选择题： 1.常用于小儿呼吸道支原体、衣原体感染的抗生素是：（D） A. 庆大霉素 B. 头孢克洛 C. 阿莫西林 D. 阿奇霉素 2.丙磺舒治疗痛风的作用机制是（ C ） A．促进近端肾小管对尿酸盐的分泌，使尿酸排出增加 B．抑制近端肾小管对尿酸盐的分泌，使尿酸排出增加 C．抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加 D．促进近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加 E．抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成 3．研究骨质疏松药首选的动物模型（ A ） A、去卵巢致骨质疏松模型 B、糖皮质激素致大鼠骨质疏松 C、维甲酸致骨质疏松模型 D、废用性骨质疏松模型 E、营养性骨质疏松模型 4.最常用的老年患者不合理用药评价工具是（ B ） A.合理用药监测系统 B.Beers C.合理用药与用药合理 A.5年 B.3年 C.1年 D.药品有效期后1年 6.2010版药典在05版基础上大大增加了饮片质量标准，由（）个增加到（ C ）个。 A.13 483 B.10 438 C.13 438 D.10 483 多项选择题： 1.询问或与患者讨论病情或治疗用药时，沟通技巧方面的错误包括：（ BCD ） A.多用开放式问题 B.多用封闭式问题 C.提有倾向性的问题 D.不确定的语气 E.切记生硬打断 2.影响用药依从性的主要因素有（ ABCDE ） A 用药方案复杂 B 制剂相关因素 C 药物不良反应 D 治疗费用 E 缺乏用药指导 下列属于小儿药物选择应注意事项的是（ ABCDE ） A.合理使用抗生素、激素、退热药 B.腹泻患儿不主张用止泻药 C.便秘一般不用泻药 D.孕期、哺乳期用药注意对小儿的影响 E.新生儿肝肾功能不成熟，注意毒副反应 4.女性更年（期）四大症状（ BCDE ） A.心颤 B.潮热 C.心悸 D.精神神经症状 E.腰酸背痛 简答题： 中药提取传统方法所在存的缺点？ 答：煎煮法有效成分损失较多，尤其是水不溶性成分；提取过程中有机溶剂有可能与有效成分作用，使其失去原有效用；提取液中除有效成分外，往往杂质较多；高温操作会引起热敏性有效成分的大量分解答：可以分为4种情况：a.生升熟降b.生降熟升c.升者益升d.降者益降答：多项研究表明维生素Ｄ1μg（40IU）可升高血25（OH）D 0.25-0.48ng/mL，取其中位数0.36ng/mL血25（OH）D 20ng/mL，欲提高至32ng/mL，12÷0.36×40＝1332IU即提高25（OH）D 12ng/mL需补充维生素D1300IU相当于提高血25（OH）D 1ng/mL，补充维生素Ｄ100IU答：临床一般将高血压分为三期：? ?? ? I期：确诊高血压但无心、脑、肾并发症者；? ?? ?期： 确诊高血压且X线、心电图或超声检查见左心室肥大，眼底动脉普遍或局部变窄，蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高；? ? 期：确诊高血压水平，又见脑出血，或高血压脑病或左心衰竭，或眼底出血或渗出，或视神经乳头水肿等。恶性高血压，急进型高血压，舒张压在120~130?mmHg，视神经乳头水肿、眼底出血等。答： 用药不对症：多数情况属于选用药物不当，也有是开错、配错、发错、服错药物造成的。无用药适应证而保险或安慰性用药，或者有用药适应证而得不到药物治疗，也属于用药不对症。未在适当的时间、间隔，经适当的途径给药。 使用无确切疗效的药物：医生受经济利益驱动，给患者使用疗效不确切的药物，有些则是属于商家过度宣传所致。有时是使用剂量偏低，达不到有效治疗剂量；其次是疗程太短，不足以彻底治愈疾病，导致疾病反复发作，耗费更多医药资源用药剂量过大；疗程过长；无病用药（主要指长期使用以保健为目的的药品，以及不必要的预防用药）; 轻症用重药（这里的“重”有两层含义，一层含义指贵重药，另一层含义指用药剂量过大）。使用毒副作用过大的药物：无必要地让患者承受较大的治疗风险，容易发生可以避免的药物不良反应或药源性疾病。不适当的联合用药：无必要地合并使用多种药物，不适当地联合用药，导致不良的药物相互作用。重复给药：有的是同一医生给一名患者开具多种处方组成相同的药物，有时是患者求愈心切，同时找多名医生看病，而开出处方组成相同而制剂名称不同的多种药物，或提前复诊续开类似的处方药物。