19.肥胖患者静脉麻醉药剂量应用进展资料.doc

19.肥胖患者静脉麻醉药剂量应用进展 磨凯 徐世元 作者单位：南方医科大学珠江医院麻醉科 510282 【摘要】 背景 肥胖患者麻醉药药代与药效动力学较体重正常人群个体差异更大，其心输出量与身体肌肉、脂肪等组织构成比的变化影响众多麻醉药物分布、消除规律，按总体重给药易致药物过量，按理想体重给药则可能剂量不足。目的 本文阐述常用静脉麻醉药在肥胖患者中的药代与药效动力学特性，有助于此类患者合理用药，减少并发症。内容 综述肥胖患者常用静脉麻醉药按总体重、理想体重、体表面积和瘦体重用药研究现状。趋势 为避免肥胖患者肌松药术后残余作用所致并发症，非去极化肌松药按理想体重给药较合适，而大多数静脉麻醉药（包括阿片类药物）则适于按瘦体重给药。 【关键词】肥胖；麻醉药；药效动力学；药代动力学。 Dose adjustment and application of intravenous anaesthetics in the obesity MO Kai, XU Shi-yuan,LIU Zhong-jie, LI Feng-xian, LIANG Qi-bo, ZHANG Qing-guo Department of Anesthesiology, Zhujiang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510282,china 【A