《商業周刊》HASSE太空學校-7Habits領袖營.docVIP

【商周學院】英式魅力探索營 2016暑假研習營報名表 ◎對象：需足歲滿11~16歲，以出團日期計算，限30名 ◎日期：2016/7/2(六)~7/24(日)，共23天 地點 定價 5/31前報名享早鳥價 單人 三人同行價(每人) 英國 課程 168,800 機票 49,470 課程 139,900 機票 49,470 課程 135,900 機票 49,470 學生資料 姓名 性別 □男　□女 國籍 護照英文姓名 (與保險、機票相關訊息，請務必填寫正確) 英文名 課程使用 身份證字號 生日 西元　 　年　 月　 日， 歲(足歲) 就讀學校 縣市　　 　學校 科系 年級 學生手機 通訊地址 □□□ 學生E-mail 活動期間保險受益人姓名 行前調查資料 (用於小隊分組與任務分配的評估基準) 專長及興趣 1. 2. 3. 4. 家長（監護人）資料 姓名 □先生 □小姐 關係 (與學生關係) 聯絡電話 手機 服務單位 E-mail 資訊獲得 來源 □1.商周雜誌廣告　□2.商周網站　　 □3.商周郵寄DM □4.商周EDM □5.商周粉絲團　　 □6.報紙廣告　 □7.廣播廣告　　 □8.Yahoo關鍵字搜尋 □9.Google關鍵字搜尋 □10.手機