AD的早期诊断与治疗_培训课件.pptVIP

* ADAS-cog量表主要评定定向力、语言、结构、观念的运用、词语即刻回忆与词语再认等。 在该随机双盲安慰剂对照的多中心研究中，共入祖153例1年内诊断可能AD的患者。 在第12、第24周以及24周末LOCF评分显示，安理申组的ADAS-cog和MIMSE评分改变值与对照组相比较，P值分别是0.001和0.002，差异都具有显著性。表明安理申早期干预疗效显著。 * 92%有情感淡漠表现的MCI被试者在一年内发展为AD。早期AD的情感淡漠与快 速的认知衰退相关 * 精神行为症状的影响随疾病进展而增加。在晚期AD患者中更成问题 * BPSD药物选择主要有两类: 精神科药物与胆碱酯酶抑制剂. 前者分别用于特定的几类症状. * 就总体BPSD而言，非典型抗精神病药物仅产生些微的改善作用，痴呆的行为和精神症状（BPSD） 。阿立哌唑（aripiprozole）是日本大冢公司开发的第二代非典型抗精神病 * 抗精神病药物副反应是个棘手的问题，典型与非典型抗精神病药物均容易引起：脑血管不良事件发生危险增高；认知下降的发生率增高；死亡率增高 * FDA也提到了‘非典型抗精神病药物’治疗老年痴呆患者行为障碍时死亡率增高 * 精神科药物建议“单一药物治疗，低剂量起始, 加量缓慢，评估换药”, 而且简易仅在急性期使用, 不能长期使用. * BPSD用胆碱酯酶抑制剂治疗会怎样呢? * 多项