第十八章 脑功能不全_培训课件.pptVIP

四、认知障碍防治的病理生理基础 对症和神经保护性治疗脑循环改善、能量代谢激活剂、神经生长因子保护剂、钙拮抗剂、抗氧化剂、谷氨酸受体拮抗剂、抗炎剂等。 恢复和维持神经递质的正常水平PD中恢复多巴胺水平，AD中恢复乙酰胆碱水平 手术治疗苍白球切除术、丘脑切除术及立体定位埋植脑刺激器立体定位损毁法治疗晚期PD的技术 第三节 意识障碍 意识——人们对自身状态和客观环境的主观认识能力，是人脑反映客观现实的最高形式。 意识障碍——指不能正确认识自身状态和客观环境，不能对环境刺激做出反应的一种病理过程。 意识障碍的结构基础 脑干网状结构功能障碍 丘脑功能障碍 大脑皮层功能障碍 意识障碍的主要表现形式谵妄：以意识内容异常为主的急性精神错乱状态， 常有睡眠紊乱、错觉、幻觉、躁狂攻击等精神错乱：觉醒状态和意识内容两种成分皆出现异 常，处于似睡似醒的状态。昏睡：觉醒水平及意识内容降到最低水平，强烈疼 痛刺激可使病人出现睁眼等反应。昏迷：觉醒水平及意识内容、随意运动持续（至少 6个小时）完全丧失的极严重意识障碍． 意识障碍的病因和发病机制急性脑损伤：如脑（膜）炎、脑外伤、出血、高血压急性脑中毒：内源性毒素损伤 GABA、5-HT / ATP、PCr减少 / 神经膜损伤