第四章 肝胆病证头痛_培训课件.pptVIP

头 痛 热孜万 医科大学附属中医医院内科教研室 ?????????????????????????????? ?????????????????????????????? 头痛即指由于外感与内伤，致使脉络绌急或失养，清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病症，也是一个常见症状，可以发生在多种急慢性疾病中，有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。  （1）本病源于〈素问·风论〉，有“脑风”,“首风”之名 ，认为乃外在风邪寒气犯于头脑而致. （2）〈东恒十书〉指出外感与内伤均可引起头痛，有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等，还补充了太阴头痛和少阴头痛，为头痛分经用药创造条件。 （3）〈丹溪心法〉认为头痛多因痰与火。 （4）〈证治准绳·头痛〉说：“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但新久去留之分。浅而近者名头痛，其痛猝然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作不止不常，愈后遇触即发也。 二.证候特征 1.患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕部位疼痛，是其共同的证候。 2.按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。外感头痛——以突然而作，其痛如破，痛无休止为特征，其痛多以挚痛、跳痛、灼痛、胀痛或重痛为主；内伤头痛——以缓慢而病，痛势