合理应用抗菌药物_培训课件.pptVIP

临床作用 1 影响菌体蛋白合成的全过程，对静止期细菌的杀灭作用较强。 2 较少单独应用，多联合使用。 与b-内酰胺酶类抗生素联合应用 与大环内酯类抗生素联合应用 与糖肽类抗生素联合慎用 与氟喹诺酮抗菌药物联合应用 不良反应 1 神经肌肉阻滞作用 机制 抑制突触前乙酰胆碱释放 阻滞突触后乙酰胆碱受体 表现 呼吸衰竭 肢体瘫痪 注意 快速注射 胸腹腔局部用药 2 肾毒性 可逆 3 耳毒性 不可逆 4 其他少见 血液系统 消化道症状 喹诺酮类抗菌药物 分类 第一代 对革兰阴性菌效果好 仅用于尿路感染 肠道感染 奈啶酸 吡哌酸 第二代 革兰阴性菌效果强，毒性降低 用于各系统感染 诺氟沙星 环丙沙星 氧氟沙星 第三代 二代基础上，加强抗革兰阳性球菌和非典型病原菌、结核菌，安全性高 左氧氟 依诺 氟罗 洛美 司帕