肺炎的X线表现和鉴别诊断_培训课件.pptVIP

* 云南病例 5.6 5.7 Case 2 5.10 5.9 Case 2 5.16 5.19 Case 2 A 38 year-old doctor complaining of high fever and cough 4.30 4.26 5.1 女性，曾有SARS患者接触史。发热近一周，体温最高37.8°C，无明显咳嗽。动态观察SARS病毒抗体阳性。 男性, 医务工作者, 有SARS患者密切接触史。出现咳嗽，发热38.2°C入院。入院后给予抗生素治疗，病情好转。1月后查SARS抗体仍然阴性。（密实影、边界清、无晕征） 青年、儿童，秋季多发，可有小的爆发 粘液痰、量少，或干咳，体征轻 冷凝集试验+，WBC-，无淋巴细胞减少，支原体抗体阳性 中耳炎、溶血、周围神经炎、脑膜炎、脊髓炎 大环内酯、喹诺酮类有效疗程：7-10d 病死率低 支原体肺炎 支原体影像学特点： 以间质炎症为基础．并有肺泡的炎症病变 ?间质炎症：为本病之基本病变．表现为支气管、血管周围间质炎症所致的纹理组厚、增多、轨道征和袖口征，毛糙之条状影由肺门问外伸展。终未细支气管以下肺间质炎导致细网条状阴影。病变呈局限性或弥漫性分布，以中内带为重。（间质浸润型） ?肺泡炎变：其表现依肺泡受累的范围而异。可呈斑片、节段至大叶性实变。于病灶附近或远离部位常可见少量间质炎症，部分病例于节段性病灶附近见小斑片及条状阴