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- 2016-11-27 发布于浙江
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急性动脉栓塞病人 制作:周森 黄宇杰 齐雨欣 一.疾病简介 1. 病例介绍 2.疾病概念 查房顺序: 二.疾病护理 1.护理诊断 2.护理措施 3.护理评估 三.健康宣教 四.讨论问题 病例介绍 床号:503 姓名:赖真如 年龄:76岁 性别:女 住院号:P569710 患者5天余前突然出现左下肢疼痛,伴左足及小腿冰凉,当地医院行彩超检查提示:左下肢动脉血栓。现为进一步诊治来我院,门诊拟“左下肢动脉栓塞”收入我科。患者近期精神一般,无畏寒发热,无胸闷气促,无心悸。睡眠胃纳一般,大小便正常。 个人史:老年女性,既往有房颤病史,高血压病史 入科体检:生命体征 T:36.5℃ P:72次/分 R:20次/分 Bp:188/124mmHg 专科检查:左下肢小腿下段以下皮肤苍白,无破溃,又瘀斑,皮温较对测凉。 触痛明显,足背动脉搏动消失,肢端毛细血管充盈征较缓慢,感觉稍麻木,各关节屈伸活动可。右侧足背动脉搏动可触及,无肢体活动障碍溃疡及坏死。 辅助检查: 双侧股
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