急性心力衰竭诊断和治疗指南蒋春如_培训课件.pptVIP

非心脏手术围术期发生的急性心衰 4.围手术期的治疗：急性心衰的处理与前述相同。有报告左西孟旦可成功用于此类心衰，包括围生期心肌病、术中和术后的急性心衰与心源性体克。 5．特殊装置的应用：有发生心源性休克和低血压倾向的心衰患者，术前可安置IABP或双腔起搏器；术中发生的急性心衰如IABP不能奏效，需要安装人工心脏泵，但这些装置的益处尚未在临床试验申得到充分证实。 急性重症心肌炎所致的急性心衰 多由病毒所致，可引起广泛心肌损害，死因多为泵衰竭和严重心律失常。 1、积极纠正心衰：氧疗和人工辅助通气，严重肺水肿和心源性休克者在血流动力学检测下应用血管活性药物。 2、糖皮质激素可短期应用于严重缓慢心律失常、心源性休克、心脏扩大伴心衰患者。 3、非药物治疗：临时起博器应用，心室辅助装置，血液净化疗法。 4、其他：a干扰素、黄芪、维生素C、抗生素 * 急性心力衰竭诊断和治疗指南2010年 １．概述　　 ２．急性心力衰竭的诊断流程 ３．急性心力衰竭的治疗流程 ４．不同基础疾病引起的急性心力衰竭 ５．急性心力衰竭合并心律失常 急性心力衰竭合并心律失常 有新发房颤伴快速心室率或慢性房颤的急性心率加快，或单纯窦性心动过速；室性心律失常常见有频发室性早搏、持续和非持续性室速；非阵发性心动过建和房性心动过速伴AVB也可见到。 无论原发心律失常诱发急性心