老精神障碍患者护理_培训课件.pptVIP

心理评估 本案例中：患者有被害妄想、被窃妄想，定向力、记忆力、判断力、计算力明显减退。情感淡漠等。有时脾气暴躁，幼稚行为；有走失、迷路等，社会功能受损严重。MMSE评分9分，属于重度痴呆。 社会方面 患者丧偶，日常生活能力受损严重，家人能带病人就诊，但是对于病员病情的逐渐加重，家人觉得难以管理和照顾。 患者存在的护理问题 生活自理能力下降──与认知功能减退、神经系统病变等有关； 思维过程改变──与认知功能下降等有关； 有走失的危险──与记忆力、智能障碍等有关； 言语沟通障碍──与言语功能障碍、思维障碍等有关； 社交障碍──与思维过程改变、认知功能下降、定向力障碍等有关； 睡眠型态紊乱──与精神症状、睡眠节律紊乱有关； 排便型态异常──与痴呆、精神药物不良反应有关 患者的护理目标 需要帮助患者能够摄入足够的营养，规律进食； 尽可能的提高生活自理能力； 不出现暴力行为； 改善睡眠； 减轻家属负担。 护理措施-生活护理 本案例中：可根据患者情况建立一系统性的，有意义的和能满足一定成就感的日常活动计划和生活自理训练。同时帮助患者养成一种惯例，使患者对这些活动慢慢习惯和熟悉。对所安排的活动做好“提示”。例如，在抽屉上标记好里面应该能装的东西，这样的话患者更可能放对地方。同时保持周围环境的安全。提示患者远离可能的危险，去除危险因素。按需要提供生活护理。告知家属病员服用的药物作用和常见