良性前列腺增生護理计划书.docVIP

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  • 2016-12-03 发布于重庆
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良性前列腺增生護理计划书

良性前列腺增生护理计划书 科别:??? 病室:???? 床号:??? 病案号:???? 入院时间:一般资料姓名:?????? 性别:?????? 年龄:?????? 民族:???????籍贯:婚姻:???? 信仰:???? ??文化程度: 资料来源:?? 入院方式:???? 可靠程度:???? 病历记录日期:? 入院诊断: 二、病人健康状况和问题 (一)入院原因和经过 1.主诉2.现病史:(二)现在身体状况1.饮食情况2.大便情况.睡眠情况.自理程度 (三)既往身体状况 1.既往病史2.家族史3.过敏史4.月经生育史5.嗜好 (四)心理社会状况 1.人格类型:(请在相应的选项上划“√”) 独立/依赖??? 紧张/松弛?? 主动/被动?? 内向/外向 2.精神情绪状态: 3.对疾病和健康的认识: 4.医疗费用支付形式: 5.适应能力(病人角色): 6.住院顾虑: 7.主要药物治疗(原则与药物名称): 三、体格检查(主要阳性体征)四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查 五、目前主要治疗及护理 六、护理计划单 日期 护理诊断 诊断依据 预期目标 护理措施 措施依据 评价 签名 解除焦虑,树立起战胜疾病的信心 1.鼓励病人表达自我感受,经常巡视病房,了解病人的需要,及时帮助病人解决实际问题,以建立良好的护患关系,使病人有焦虑情绪产生时,愿意向护士倾诉; 2.针对病人的实际情况,

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