全髋关节假体设计演变.pptVIP

人工全髋关节设计演变趋势 沈万祥 假体界面设计 髋关节假体力学环境 受力复杂：承受拉力、压力、扭转和界面剪切力以及反复疲劳、磨损 每年要承受100~300万次循环的体重负荷 髋关节假体性能 生物组织相容性：髋关节假体材料不能对周围组织产生毒副作用，组织对植入材料无排斥反应 髋关节假体力学环境 生物力学相容性：髋关节假体材料的弹性模量、强度和韧性与人的皮质骨相匹配，在负载情况下，髋关节假体与所接触的组织所发生的形变要彼此协调，并且植入期假体材料与周围的骨组织结合良好，不发生松动和下沉 髋关节假体性能 生物摩擦学性能 抗腐蚀、耐疲劳性能要求假体材料在人体环境中经受化学腐蚀和电化学腐蚀而不失效，在人体循环应力作用下不损伤。 金属-超高分子量聚乙烯界面 1962年charnley首先使用超高分子聚乙烯和金属头配伍（MOP），以后这一配伍成为THR中的金标准 MOP磨损率 目前使用最多的假体设计：51% 美国 2006 （112095） 线性磨损率 0.25mm/年 容积性磨损率 MOP磨损率 球头直径增大导致大线性磨损率增加的原因在于：关节活动出现更长的滑行距离；较大直径球头时关节表面积的增加加大了容积性磨损率 MOP磨损率 采用22mm直径球头的THA，术后20年内的PE线性磨损率为每年0·1mm，容积性磨损率为每年40mm