合理应对阿片类药物的不良反应.ppt

思考与总结 ? Evaluation 评估：阿片类药物丌良反应是癌痛患者经常 发生的，病因复杂，重视鉴别诊断、并发症、合并用药…… ? Ahead 未雨绸缪：阿片类药物丌良反应综合考虑，提前预 防，充分告知，合理施治。 ? Standard 规范化治疗：重视药物的规范化用法、剂量， 药物的联合应用，将止痛药物用到极致。 ? Yes 坚持理念，精确细节，在个体化基础上规范应用方能 达到最佳疗效。 EASY=改变理念，掌控着丌良反应， 打赢癌痛战争 Emial:newhebeiliuwei@163.com 互动问题 阿片类药物止痛治疗中随着用药时间延长可以缓 解的不良反应为： 1.恶心 2.便秘 3.嗜睡 4.尿潴留 便秘 ? 最常见 ? 不易耐受 ? 提早预防、全程伴随、间断冲击 (80%有效) ? 用阿片类药物同时应给予预防处理 （缓泄剂） 便秘 阿片类药物不良反应---- 阿片类药物便秘 ? 治疗目的:没有体能活动状态下获得有规律排便 – 每1-3天一次 ? 询问比较排便习惯改变 ? 鼓励和多摄入液体、果汁，特别多进水果 ? 适当干预性药物处理（刺激性或软化剂泻药） ? 尊重原有有效的便秘治疗方案 ? 积极处理已发生的便秘（联合） ? 积极治疗后3天仍未解便，给予栓剂（甘油4g） 5