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心脏除颤复律技术

心脏除颤复律技术 湖南中医药研究院附属医院 蒋桂香护师 一、心脏除颤复律概述 1、定义: 心脏电复律是通过电能来治疗异位快速性心律失常,使之转复为正常窦性心律的方法。最早用于消除心室颤动,故称电除颤。 2. 电除颤复律技术的机制 心脏除颤电复律的机制为将一定强度的电流通过心脏,使心脏全部或绝大部分心肌纤维在瞬间立即去极化,造成心脏短暂停搏,然后由窦房结或心脏其它自律性高的起搏点重新主导心脏节律。 高能量电流--心肌除极--电活动停止—--窦房结主导 3. 心脏除颤复律的发展史 心脏电除颤术始于1956年,首次记载电除颤重新转复心脏的正常节律。近数十年来除颤有了很大进展。 60年代由医师做院前除颤,在冠心病治疗单元由护士除颤; 70年代由医师作院前手控除颤并证明能增加存活率; 80年代开始采用埋藏式自动体内除颤(ICD); 80年代中期由急救技术员、非专业救护人员等培训后,应用自动体外除颤器(AED)实行院前现场除颤; 90年代开始由警察、消防队员作除颤。 进入21世纪,《指南》推出普及公众除颤(PAD)将作为复苏的重要一环,在今后10年内不断发展。除颤技术的地位有了明显变化,过去用于加强生命支持(ACLS)的技术,目前已成为BLS的技术 4. 电复律分类 根据与

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