抗肿瘤药物合理应用及不良反应处理2010810.ppt

抗肿瘤药物合理应用及不良反应处理 复旦大学附属华山医院肿瘤科 梁晓华 提 纲 抗肿瘤药物分类 抗肿瘤药物合理应用 抗肿瘤药物不良反应处理 抗肿瘤药物分类 细胞毒药物（化疗药） 分子靶向药物 免疫治疗药物 化疗药物的历史发展 化疗药物的分类—来源和作用机制 烷化剂 抗代谢药物 抗生素类 植物药 其他 化疗药物的分类—细胞动力学 细胞周期特异性 细胞周期非特异性 化疗药物的分类—作用的分子靶点 作用于DNA化学结构的药物（烷化剂，铂类） 影响核酸合成的药物（抗代谢药） 作用于DNA模板 影响蛋白质合成 其他 烷化剂 氮芥类（氮芥，环磷酰胺，异环磷酰胺） 乙烯亚胺类（塞替派） 甲基磺酸酯类（马利兰） 亚硝脲类（司莫司汀） 甲基化剂（达卡巴嗪） 酰化剂（乙亚胺，雷佐生） 其他 抗代谢药物 叶酸拮抗剂：氨甲碟呤，培美曲噻 嘌呤拮抗剂：6-MP，6-TG，氟达拉滨 嘧啶拮抗剂：5-FU，替加氟，希罗达，维康达，阿糖胞苷，吉西他滨 核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲 抗生素类 放线菌素类 糖苷类：光辉霉素 蒽环类：阿霉素，米托蒽醌 糖肽类：博来霉素 丝裂霉素类 植物类 长春碱类 三尖杉酯碱类 喜树碱类 紫杉醇类 鬼臼毒素类：VP16 苦木内酯类：鸦胆子素 多糖类：香姑多糖 其他：靛玉红，榄香烯乳 金属配位化合物及其他 铂类：顺铂，卡铂，草酸铂，奈达铂 其