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- 2016-12-03 发布于浙江
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三.喉上神经损伤 如出现声带松弛,声调降低,多提示喉上神经外支损伤 如患者在进食、特别在饮水时,出现误咽、呛咳,提示喉上神经内支损伤 发生后,要协助患者坐位或半坐位进食,试给半固体食物,吞咽勿匆忙。上述症状经理疗后均可自行恢复 四.手足抽搐 如患者出现面部、唇或手足部的针刺、麻木或强直感则提示甲状旁腺误伤,严重者可出现面肌和手足伴有疼痛的持续性痉挛,甚至可发生喉和膈肌痉挛,引起窒息死亡 抽搐发作时可立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml,以解除痉挛 健康教育 情绪:指导病人自己控制情绪,保持精神愉快,心境平和。 如为甲状腺全切除者,应早期给予足够量的甲状腺素制剂 功能锻炼:切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,功能锻炼应至少持续至出院后3个月 复诊和随诊:如出现伤口红、肿、热、痛、体温升高,及时到医院就诊。定期门诊复查,了解甲状腺的功能,若发现颈部结节肿块及时治疗 健康教育要点 注意加强出院指导,患者在术后5天拆线,指导患者拆线后要练习颈部活动;防止疤痕收缩,声嘶者可作发音训练,并可行针刺、理疗等,以促进神经功能恢复 小结 由于该手术在我科经常开展,术后潜在并发症多,通过组织此次护理查房,让我对本病的相关知识有了更多的了解,以便更好地护理患者,保证手术安全,顺利进行 谢谢大家! 查房目标:1、了解甲状腺腺瘤的疾病特点、治疗及手术方法。
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