胸腔疾病病人的护理.ppt

六、护理措施--术后护理 第二节 肺癌病人的护理 2.病情观察 术后2～3小时内，每15分钟测量生命体征一次，稳定后改为30分钟至1小时测量一次 定时观察呼吸并呼唤病人，防止因麻醉副作用引起的呼吸暂停，注意观察有无呼吸窘迫 严密观察肢端温度，甲床、口唇及皮肤颜色，周围静脉充盈情况等，注意有无血容量不足和心功能不全的发生 六、护理措施--术后护理 第二节 肺癌病人的护理 3.呼吸道护理 （1）氧气吸入：常规给予鼻塞或面罩吸氧 （2）观察：密切观察呼吸的频率、幅度及节律，有无气促、发绀、血氧饱和度等，听诊肺部呼吸音，有无痰鸣音，全肺切除者检查气管位置是否居中 （3）深呼吸和咳嗽：病人清醒后鼓励并协助其进行深呼吸和有效咳嗽，每1～2小时1次。咳嗽前给病人叩背，病人咳嗽时，协助固定伤口，以减轻震动引起的疼痛 （4）稀释痰液：呼吸道分泌物粘稠者，行超声雾化，以达到稀释痰液、解痉、抗感染的目的 （5）吸痰 ：咳痰无力，呼吸道分泌物滞留者予以吸痰 第二节 肺癌病人的护理 病人咳嗽时协助固定伤口 六、护理措施--术后护理 第二节 肺癌病人的护理 4.胸腔闭式引流护理 （1）参见本章第一节气胸和血胸病人的护理 （2）全肺切除术后胸腔闭式引流的护理 全肺切除术后病人的胸腔引流管一般呈钳闭状态 随时观察病人的气管是否居中 放气放液时速度宜慢，抬高引流管，每次放液不超过100ml，开放