死因监测案例分析[参考].pptVIP

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  • 2016-11-28 发布于浙江
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* * 死因链填写练习29 根本死因 急性化脓性胆囊炎伴有胆结石 K80.0 使用规则 总原则+规则D 说明 通过索引获得更特异的诊断和编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) (d) Ⅱ 感染中毒性休克 (R57.8) 急性胆管炎 (K83.0) 胆结石 (K80.2) 急性胆囊炎 (K81.0) 高血压 女54岁,高血压史,感染中毒性休克,急性胆管炎,急性胆囊炎,胆结 石。 * * 死因链填写练习30 根本死因 原发性肝癌 C22.9 使用规则 总原则+注释2 说明 恶性肿瘤不可能由其他疾病所引起。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 肝性脑病 (K72.9) 原发性肝癌 (C22.9) 乙肝 (B18.9) 肝硬化 (K74.1) 男70岁,乙型病毒性肝炎10年,肝硬化7个月,入院诊断: 原发性肝癌, 肝性脑病, 乙肝后肝硬 化。 * * 死因链填写练习31 根本死因 在同一平面上摔倒 W01.9 使用规则 总原则 说明 虽有高血压,但不能假定是因发病而跌倒的。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 颅骨骨折 (S02.9) 不慎摔倒 (W01.9) 高血压 (I10) 女81岁,高血压多年, 2小时前不慎摔倒, 入院诊断: 颅骨骨折,左股骨颈骨 折。 * * 死因链填写练习32 根本死因 急性肾炎(Ⅲ型) N00.9 使用规则 总原则 说明 本例虽然报告为急性肾炎(Ⅲ型),但仍不是ICD中特指的含义,故编码在.9。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 急性肾功能衰竭 (N17.9) 急性肾炎(Ⅲ型) (N00.9) 风湿性关节炎 (I00) 女38岁,8年前诊断为风湿性关节炎。本次入院诊断: 急性肾炎(Ⅲ型), 急性肾功能衰竭。 * * 死因链填写练习33 根本死因 胆囊结石伴慢性胆囊炎 K80.1 使用规则 总原则+规则D 说明 通过索引获得更特异的诊断和编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 重症胆源性胰腺 炎(K85.1) 胆囊结石 (K80.2) 伴慢性胆囊炎 (K81.1) 胃溃疡 (K25.9) 女71岁, 胆结石30年, 胆源性胰腺炎10年,胃溃疡(切除术)20年。因重症胆源性胰腺炎、胆囊结石伴慢性胆 囊炎急性发作入院。 * * 死因链填写练习34 根本死因 胃癌 C16.9 使用规则 总原则 说明 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 癌性恶病质 (C80) 肺转移癌 (C78.0) 胃癌晚期 (C16.9) 女76岁,因咳嗽加重入院。入院诊断:胃癌晚期肺转移;全身衰竭,癌性恶病 质;休克。 * * 死因链填写练习35 根本死因 系统性红斑狼疮性心包炎 M32.1 使用规则 总原则+规则D 说明 通过索引获得更特异的诊断和编码。 死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 心功能不全 (I50.9) 心包炎 (I31.9) 系统性红斑狼疮 (M32.9) 女,13年前诊断系统性红斑狼疮,本次诊断心包炎及血性心包积液,心功能不全死亡。同时有关节畸形。 谢谢! * * 根本死亡原因确定练习58 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 坠积性肺炎(J18.2) 股骨颈骨折(S72.0) 3 年 在家意外跌倒 (W19.0) 3 年 要选外部原因,由于发生的时间已经超过3年,因此要按照“意外跌倒的 后遗症”编码。 正确 不正确 根本死因 在家意外跌倒的 后遗症 Y86 在家意外跌倒W19.0 使用规则 总原则+规则F 总原则 * * 根本死亡原因确定练习59 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 新生儿在床上意外 被厚被子盖住 (W75.0) 参考练习57。 在第三卷第二部分查: 窒息 -由于, 被 --被褥、床单 W75.- 正确 不正确 根本死因 床上意外窒息 W75.0 窒息 R09.0 / T71 新生儿窒息 P21.9 使用规则 总原则 规则1 * * 根本死亡原因确定练习60 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 在海中游泳淹死 (W69.8) 参考练习57。 在第三卷第二部分查: 淹溺(意外的) -在...中 --自然水域 W69.- 正确 不正确 根本死因 在海中游泳淹死 W69.8 窒息 R09.0 淹溺 T75.1 使

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