糖尿病足病変神経障害.pptVIP

* 日本高血圧学会、糖尿病学会が合同で作成した糖尿病合併高血圧の治療ガイドライン。降圧目標値および薬物療法の選択について解説。 * 日本動脈硬化学会作成のガイドラインによるリスク別脂質管理目標値。 糖尿病での脂質目標値、冠動脈疾患合併時の脂質目標値について解説。 * * 　「健康日本21」の糖尿病対策検討委員会作成 糖尿病合併症 糖尿病網膜症 糖尿病腎症 糖尿病神経障害 動脈硬化性疾患 　　冠動脈疾患 　　脳血管障害 　　下肢閉塞性動脈硬化症 感染症 糖尿病足病変 歯周病 認知症 糖尿病網膜症 1）初診時に眼科受診指導 2）眼科医との連携 急激な血糖値や血圧値の変動に注意！ 眼科受診間隔の目安（原則として眼科医の指示に従う） 正常～単純網膜症初期　　　　１回 / 年 単純網膜症中期以上　　　　　 １回 / ３～６ヶ月 増殖前網膜症以上　　　　　　 １回 / １～２ヶ月 3）眼科医の治療が必要な状態 　　　増殖前網膜症、増殖網膜症、黄斑症、白内障、緑内障 糖尿病腎症 1）早期腎症の診断 　　　　　　　　　尿中アルブミン排泄量（随時尿） 正常アルブミン尿　　　　＜30mg/gクレアチニン 微量アルブミン尿　　　　30~299mg/gクレアチニン（早期腎症） 顕性蛋白尿　　　　　　　 ≧300mg/gクレアチニン（顕性腎症） 2）顕性腎症以上は、尿蛋白量、血清クレアチニン値等で評価