化学发光解释.ppt

免疫学检测方法介绍 唐氏筛查 感染性疾病检测 心血管及心肌标志物 肿瘤标志物检测 高血压辅助诊断 甲状腺及甲状旁腺功能检测 糖代谢 肝功能检测 骨代谢 肾功能检测 贫血类 激素检测 炎症 自身抗体检测 药物浓度 优生优育 主要内容 孕妇若在怀孕期间发生原发性感染，可能传染给胎儿，引起流产、死胎；婴儿出生后会有畸形、耳聋、失明、脑内钙化、脑积水、智力障碍等疾病。 TOXO IgM/IgG IgG阳性、IgM阴性说明既往感染 IgG阳性、IgM阳性说明近期有感染过 IgG阴性、IgM阴性没有受过HSV感染 弓形虫抗体检测 母体在妊娠期感染CMV或因妊娠致潜伏的CMV复发感染，均可通过胎盘将病毒传播给胎儿。病毒可侵犯胎儿的神经系统、心血管系统、肺、脾、肝、肾等多种器官，严重者可导致死胎或流产 CMV IgM/IgG IgG阳性、IgM阴性说明既往感染 IgG阳性、IgM阳性说明近期有感染过 IgG阴性、IgM阴性没有受过HSV感染 巨细胞病毒抗体检测 孕妇孕早期感染风疹病毒对胎儿影响甚大，可导致流产、死胎；病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹综合征，主要临床表现为先天性心脏病、先天性白内障和先天性耳聋。 Rub IgM/IgG IgG阳性、IgM阴性说明既往感染,已获得保护性抗体，可以不必担心风疹病毒侵袭 IgG阳性、IgM阳性说明近期有感染过 IgG阴性、IgM阴性没有受过Rub感染，应该进行Rub血清检测 风疹病毒（Rub）抗体检测 糖类抗原19-9（CA19-9） 临床意义：常见于胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌、卵巢癌、宫体腺瘤、淋巴瘤、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤；在急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆囊炎、胆石症、急性肝炎及肝硬化等都有一定程度的升高。检测值大小与肿瘤大小无关，不能作为胰腺癌的早期诊断指标。 糖类抗原125（CA125） 临床意义：主要见于浆液性卵巢癌、上皮细胞卵巢癌、子宫内膜癌。其他非卵巢肿瘤如宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、结肠癌、良性卵巢瘤、子宫肌瘤等也可见CA125升高。非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、肝炎、肝硬化等也有不同程度的升高，但多为中轻度升高或一过性升高。 肿瘤标志物 糖类抗原15-3（CA15-3） 临床意义：主要见于乳腺癌。也可见于卵巢癌、结肠癌、支气管癌、肺癌、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、原发性肝癌等；少数肝硬化患者也有轻度升高。 糖类抗原242（CA242） 临床意义：主要见于胰腺癌和直肠癌，也可见于胆管癌、肺腺癌、食管癌、乳腺癌、肺小细胞癌等 肿瘤标志物 糖类抗原72-4（CA72-4） 临床意义：主要见于胃癌，也可见于卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、结肠癌、胆道系统肿瘤等 糖类抗原50（CA50） 临床意义：主要见于前列腺癌、子宫癌、肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆囊癌、肾癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、淋巴瘤黑色素瘤，也可见于肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎、溃疡性疾病、自身免疫性疾病等。 肿瘤标志物 组织多肽抗原（TPA） 临床意义：主要见于恶性肿瘤；也可见于急性肝炎、胰腺炎、肝炎等，但增高程度较轻。 前列腺特异性抗原（PSA） 临床意义：主要见于前列腺癌，是前列腺癌首选和最有应用价值的肿瘤标志物。前列腺增生、前列腺炎、良性前列腺瘤、肾脏和泌尿生殖系统疾病时，PSA可轻度升高 肿瘤标志物 游离前列腺特异抗原（F-PSA）与F-PSA/PSA比值 临床意义：F-PSA 见于前列腺增生和前列腺癌，但前列腺癌增高程度不如前列腺增生明显。 F-PSA/PSA降低 见于前列腺癌和前列腺增生，但前列腺癌的降低程度明显高于前列腺增生 前列腺酸性磷酸酶（PAP） 临床意义：见于前列腺癌、前列腺增生，但前列腺癌增高更明显 肿瘤标志物 唾液酸（SA） 临床意义：见于前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、各类淋巴瘤、上皮细胞癌等 铁蛋白（SF） 临床意义：SF升高多见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，原发性肝癌，肾功能不全及炎症，心肌梗死早期等。胃癌、直肠癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌等有转移时，SF升高显著，因此动态观察SE对判断肿瘤有无转移、病程和预后有一定的临床意义。 肿瘤标志物 神经元特异性烯醇化酶（NSE） 临床意义：主要见于小细胞性肺癌、神经母细胞瘤，并可用于病情监测、疗