提高急会诊0分钟到达率.docVIP

武汉大学中南医院 急救中心 （科室/部门） PDCA持续改进记录表 PDCA主题 提高院内急会诊10分钟到达率 现状及问题 对于病情严重需要及时诊断治疗或抢救的急诊病人而言，院内急会诊是重要的协助处理途径，开始会诊时间越早效果越好，目前院内急会诊10分钟到达率仅为 %，对提高急诊病人救治水平影响明显。近3个月急会诊情况如下： 急会诊科室 急会诊次数 10分钟到达次数 超过十分钟到达次数 未到达次数 10分钟到达率 普外科 心内科 心胸外科 妇产科 脑外科 泌外科 …… …… 总计 原因分析 科室人手不够，无法及时承担会诊任务。 科室任务紧急，急会诊医生正在进行手术或其他紧急医疗活动。 院内时间耽误，主要是等待电梯时间长，无专用通道。 医生失职：极少医生不正确对待急会诊，无故拖延或不参加急会诊。 计划 （Plan）主要内容 提高紧急救治意识，正确对待急会诊。 科室合理安排值班，优化会诊人员管理制度。 评估安排急会诊专用绿色通道可能性。 加强急会诊制度管理，制定奖惩措施。 实施及进度 （Do）主要内容 10月5日-10月9日 制作急会诊宣传手册，向重点急会诊科室发放。 10月10日-10月15日 制定并印发急会诊人员排班参考