2016缩短胺碘酮血药浓度检测出报告时间项目汇报.pptVIP

《缩短胺碘酮血药浓度检测出报告时间》项目汇报 台州医院 楼永海 项目组成员： 朱玲凤： 负责项目指导及抽血时间数据的收集 胡大平： 负责临床实验室检测时间数据的收集 孙 渊： 负责临床实验室检测时间数据的收集 叶君飞： 负责临床实验室检测时间数据的收集 陈晓锋： 负责开申请单及指导正确送检方法 何赛菊： 负责血样送检 项目描述/问题陈述： 目前胺碘酮血药浓度检测的出报告时间平均在 400分钟以上，影响临床给药方案的及时调整， 降低实验室的工作效率及仪器的使用寿命 CTQ：Y=血样送达临床药学室至发出检测报告的时间项目目标： 缩短出报告时间至180分钟项目范围： 心血管内科应用胺碘酮药物的病人 项 目 时 间 表 Y1分析： Y3分析： 原因：1、提取法操作较为繁琐，需提取 2 次，而且每 次提取需进行混合、离心及吸取上清液等相 关操作 2、提取后的样品需要水浴吹干，甲醇重溶进样 3、由于操作繁琐，加上血样送达时间较迟，因 此使检测不能在上午完成，而中午的休息又 使检测时间白白增加了2个小时 4、流动相出峰时间较长，达20分钟 提取法操作流程： 沉淀法操作流程： 血样运送时间Y1改进措施： 临床药学实验室改进检测方法，以沉淀法取代提取法 调整流动相使出峰时间控制在10分钟以内 预期控制检测时间至100分钟 　　 检测时间Y3改进前后比较 全流程时间改进前后比较 改进前与改进后Z值比较 　　 效益分析 直接经济效益： 由于高效液相色谱仪中氘灯的使用寿命为1,500-2,000小时，每次氘灯的检测时间由改进前的168分钟下降为103分钟。以使用寿命平均值1,750小时计算，可多使用394次。以每次平均收费40元计，可增加收入： 40×394=15,760元 提高了临床药学实验的工作效率，降低人工成本。以每人每小时平均工资26.46元计算，可降低： [26.46 ×（407-170-120）/60]×625 =20,329元 由于以沉淀法取代了提取法，降低了材料及试剂的消耗： 2.7 ×394=1,064元 合计： 15,760+ 20,329+ 1,064=37,153元 间接经济效益： 提高病人对医生的信任度 提升医生对于临床药学实验室的信任 促进临床药学的发展 促进临床医疗技术水平的提高 追求卓越 改进无限 　　 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均 Y1（分钟） 50 58 64 57 53 45 47 53 48 49 52 Y2 （分钟） 4 6 3 5 7 6 4 3 2 3 4 Y3 （分钟） 96 111 107 91 97 119 121 105 101 102 105 Y4 （分钟） 11 10 8 10 6 7 5 13 6 12 8 Y总（分钟） 161 185 182 163 163 177 177 174 157 166 169 控制阶段流程中各段时间数据 控制 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 控制 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 控制 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 控制 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * * Evaluation only. Created with A