滤过泡手术并发症素材.ppt

二、前房及脉络膜上腔驱逐性出血 术后在一定情况下可能会发生眼内出血。 术后患者用力挤眼、碰伤、咳嗽、便秘等均可导致正在愈合伤口的血管发生断裂而出血； 难治性青光眼(复杂的眼外伤继发青光眼、晚期青光眼、多次手术的继发青光眼、新生血管性青光眼等)； 有出血倾向的患者(如高血压、动脉硬化、糖尿病、血小板减少症等)前房出血的机会也比较多。 三、滤过泡形成不良 术后应可看到弥漫、无血管、水汪汪的功能性滤过泡，但是部分患者滤过泡扁平，滤过区看不到隆起的滤过泡。 小梁切除术后滤过泡弥散，充血轻微 小梁切除术后滤过泡包裹 滤过泡周围结膜充血显著，滤过泡壁薄，贫血 小梁切除术后非功能性滤过泡，扁平疤痕化，充血明显，眼压持续升高 正常滤过泡UBM表现 疤痕滤过泡UBM表现 为低回声液性暗区 为高回声实性暗区 滤过泡形成不良原因 一)眼外因素 1）结膜伤口渗漏 2）浅前房 3）滤过外口或巩膜瓣层间被血凝块、炎症渗出或结缔组织堵塞。 二)巩膜因素 1）巩膜瓣缝合过紧 2）小梁切除过小或不够充分 滤过泡形成不