慢性肾衰竭患者护理素材.ppt

　临床表现 　　　 ＋　肾功能减退 　　　 ＋　双肾缩小 诊断 1.体液过多 与尿量减少、水钠潴留有关。 2.营养失调：低于机体需要量 与透析、摄入量减少及肠道吸收障碍有关。 3.活动无耐力 与贫血、心脏病变、水电解质紊乱及代谢性酸中毒有关。 4.有感染的危险 与抵抗力下降、透析有关。 护理诊断 护理措施 （一）一般护理 1、休息与活动： 病情轻：适当活动，以不出现疲劳、呼吸困难为度，避免劳累 病情较重：应卧床休息，长期卧床者应主动或被动运动 （一）一般护理 2、饮食护理 ★ （1）低优质蛋白饮食：根据GFR调整摄入量 G F R 每日摄入蛋白量 ＜ 20-50ml/min ≤40g ＜ 10-20ml/min ≤35g ＜ 5-10ml/min ≤25g ＜ 5ml/min 20g + 必需氨基酸 （2）热量与糖类：应适当增加碳水化合物的摄入 （3）盐分与水分： ◆肾衰早期：增加水分和盐分的摄入 ◆肾衰末期：限制水分和盐分的摄入 （4）低磷高钙饮食：每日摄入磷量小于600mg （5）增进食欲 护理措施 （二）对症护理 1、皮肤瘙痒护理 保持皮肤清洁，润肤免搔抓、防感染， 禁用刺激性强的肥皂和酒精 2、预防感染 特别要注意防止呼吸道感染 3、水肿护理 护理措施 （三）病情观察 观察生命体征、临床表现 准