3、脑内血肿 1、浅部血肿均来自脑挫裂伤 2、深部血肿多见于老年人, 血肿位于白质深部。 急性脑血管病也可引起 深部血肿 4、脑室内出血与血肿 1、血肿可堵塞脑脊液循环通路发生脑积水 2、脑室受血液刺激 可引起高热 5、迟发性外伤性颅内血肿 特点:受伤后首次CT检查无血肿,而在以后的CT检查中发现血肿,或在原无血肿的部位发现了新血肿 多出现在24小时内,6小时内的发生率较高 迟发性外伤性颅内血 外 伤 后 1 小 时 外 伤 后 2 天 (四) 开放性颅脑损伤 1、非火器所致开放性颅脑损伤 2、火器所致开放性颅腔损伤 (五) 脑损伤的处理 1、病情观察 ? a、意识:传统的意识分类, Glasgow昏迷评分法 ? b、瞳孔 ? c、神经体征 ? d、生命体征 ? e、其他 Glasgow昏迷评分法 2、特殊监测 ? a、CT检查 ? b、颅内压监测 ? c、脑诱发电位3、脑损伤分类 ? a、按伤情轻重分级 ?
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