新版医学影像诊断学呼吸系统_培训课件.ppt

六、纵隔其他病变 气管右侧类椭圆形液体密度影，边缘光滑，密度均匀，紧贴气管壁。增强病灶无强化。 CT平扫 增强CT平扫 支气管囊肿 六、纵隔其他病变 右心隔角处类椭圆形液体密度影，边缘光滑。 心包囊肿CT纵隔窗 六、纵隔其他病变 前上纵隔类圆形液体密度影，邻近结构受压。 淋巴管瘤CT纵隔窗 第二章 呼吸系统 第十一节 胸部创伤 襄阳职业技术学院 刘海洋 一、肋骨骨折 左侧多根肋骨骨折，断端稍移位。 一、肋骨骨折 CT三维重组示多根肋骨骨折。 二、胸膜创伤 左侧液气胸，肋骨骨折，皮下积气。 二、胸膜创伤 右侧液气胸 三、肺部创伤 右下肺野大片状淡薄影，右侧肋隔角变钝。 创伤性湿肺 三、肺部创伤 右肺下叶大片状密度增高影，右侧液气胸。 创伤性湿肺CT肺窗 三、肺部创伤 右肺下叶类圆形高密度影，其内见多个液气囊腔。 肺撕裂伤CT肺窗 四、外伤性膈疝 左侧胸腔胃肠影，左侧肋骨骨折，气胸。纵隔移位，皮下积气。 四、外伤性膈疝 左侧胸腔内见胃肠影，左肺压迫性肺不张。 * 右上叶支气管旁不规则软组织影。 一、支气管肺癌 中央型肺癌 CT纵膈窗 右肺下叶后基底段不规则软组织影，周边可见长短不一毛刺征。 一、支气管肺癌 周围型肺癌 CT肺窗 双肺散在分布，多个大小不一结节影。 二、肺转移瘤 双肺散在分布，大小不一球形影，内带居多。 二、肺转移瘤 右下肺门旁不规则肿块，边界较清楚，其内可见“爆米花”样钙化 三、肺良性肿瘤 肺错构瘤 右肺下叶后基底段类圆形肿块，边界较清楚，其内可见“爆米花”样钙化 三、肺良性肿瘤 肺错构瘤 CT纵隔窗 肿块边缘可见空气新月征。 三、肺良性肿瘤 肺硬化性血管瘤 贴边血管征 三、肺良性肿瘤 肺硬化性血管瘤 第二章 呼吸系统 第九节 其他肺部疾病 襄阳职业技术学院 刘海洋 一、肺真菌病 右肺薄壁空洞内一光滑软组织密度球形影。改变体位，曲菌球随体位改变而改变。 仰卧位 俯卧位 肺曲菌球CT表现 一、肺真菌病 双肺多发斑片及空洞影。 肺隐球菌病 二、肺棘球蚴病 右肺巨大的圆形囊性肿块，可见蛋壳样钙化，其内见多个子囊。 三、结节病 双侧肺野散在分布小结节影，双侧肺门增大。 三、结节病 双侧肺门及纵隔多个肿大淋巴结。 四、特发性肺间质纤维化 双下肺呈蜂窝状改变。 HRCT 五、硅沉着症 双肺弥漫分布结节影，双侧肺门团块影呈蝶翼状改变。 矽肺 五、硅沉着症 双肺弥漫分布小结节影。 矽肺CT 六、艾滋病的肺部感染 双肺对称性呈磨玻璃样改变，并见囊性变。 卡氏肺孢子菌肺炎 第二章 呼吸系统 第十节 纵隔疾病 襄阳职业技术学院 刘海洋 一、胸内甲状腺肿 右上纵隔增宽，气管受压向对侧偏移。 一、胸内甲状腺肿 气管右侧软组织块影，可见钙化，气管受压变扁。 CT纵隔窗 一、胸内甲状腺肿 肿块与颈部甲状腺相连，其内密度不均，可见囊变灶。 CT矢状位重建图像 二、胸腺瘤 后前位：纵隔影增宽，呈半弧形突向右肺野。 侧位：病灶位于胸骨后前中纵隔。 二、胸腺瘤 升主动脉前方分叶状软组织影，密度均匀，边界清楚。 二、胸腺瘤 大血管周围不规则软组织影，与大血管分界不清，左侧胸腔积液。 侵袭性胸腺瘤 三、畸胎类肿瘤 前纵隔混杂密度肿块，其内可见脂肪密度及钙化灶。 四、恶性淋巴瘤 前中纵隔多个肿大淋巴结融合成块，大血管明显受压变扁。 五、神经源性肿瘤 右肺门旁半圆形肿块，边缘光滑，侧位肿块与脊柱重叠。 五、神经源性肿瘤 脊柱旁沟软组织块影，密度较均匀，边界清楚，与椎管相连呈哑铃状。骨窗示右侧椎间孔扩大。 纵隔窗 骨窗 六、纵隔其他病变 脊柱左侧，左心房后方类椭圆形脂肪密度影，边界清楚。 纵隔脂肪瘤 六、纵隔其他病变 食管吞钡：食管下段弧形压迹，边缘光滑。 食管囊肿 六、纵隔其他病变 后纵隔类圆形液体密度影，与食管相连。 右侧少量胸腔积液：可见新月形水样低密度影； 左侧胸腔包裹性积液：可见类圆形水样低密度影 胸腔积液的CT表现 二、异常CT表现 沿着叶间裂走行区的梭形水样密度影 叶间积液的CT表现 二、异常CT表现 可见被压缩的肺组织边缘，其外显示无肺纹理的低密度透亮区 气胸的CT表现 二、异常CT表现 左侧胸腔可见被压缩的肺组织边缘，其中显示气-液平面 液气胸的CT表现 二、异常CT表现 附着在左侧后胸壁上向肺野内突出的扁丘状软组织密度影 胸膜肿瘤的CT表现 二、异常CT表现 三、异常MRI表现 T1WI：病灶呈略低信号 T1WI增强:病灶呈环形强化 结核球的MRI表现 第二章 呼吸系统 第四节 支气管疾病 一、慢性支气管炎 两肺纹理增多