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流行性脑脊髓膜炎 2005年1月安徽省发生流脑流行 教学目标 掌握流脑的传染源、传播途径、易感人群。 熟悉流脑的发病机理。 掌握普通型和暴发型流脑的临床表现。 掌握流脑的临床表现、诊断与鉴别诊断 掌握普通型和暴发型流脑的治疗。 了解流脑的预防措施。 概 述 （流脑）脑膜炎球菌 呼吸道传染 化脓性 脑膜炎 临床特征：突发高热、剧烈头痛、频繁呕 吐、 皮肤粘膜瘀点和脑膜剌激征、 化脓性脑脊液。 冬春季多见，儿童易患。 一、病原学(Etiology) 奈瑟菌属，G-球菌。 呈肾形或卵圆形，Ф0.6-1.0μm。 存在于人体(带菌者及病人)鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中。 T30℃、50℃死亡，一般消毒剂极敏感。 专性需氧菌，血色培养基，体外易自溶。 脑膜炎球菌包括4个主要成分： 1、荚膜多糖 为群特异性抗原，根据抗原性的不同将其分为13个血清群，其中以A、B、C三群最常见。我国A 、C群 。 2、脂多糖（LPS） 是细菌致病的主要因子。 3、外膜蛋白(OMP) 刺激机体产生杀菌抗体。 4、菌毛抗原 与致病有关。 流行病学Epidemiology 1 传染源： 病人和带菌者。 2 传播途径：呼吸道。 3 易感性：普遍易感。 5岁以下儿童为主，6月-2岁婴幼儿发病率最高。 4 流行特征：