原发性肺癌演示文稿_培训课件.pptVIP

七、诊断（diagnose) 反复同一部位肺炎 单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽改变 X线胸片示局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶或单侧肺门增大 血性胸水，增长迅速，无毒性症状 原因不明的四肢关节疼痛、杵状指 七、诊断（diagnose) 主要检查手段 1.X线：包括胸片、CT、磁共振 2.痰脱落细胞检查— 阳性率达70-80% 3.纤维支气管镜检—阳性率中央型达 90%-93% 4. 组织活检 七、诊断（diagnose) 5. 放射性核素扫描（SPECT）及PET 6. 脱水脱落细胞及肿瘤标记物检查 7. 剖胸探查——无法确诊高度可疑 X线直接征象 中央型肺癌 肺门块影、分叶状（肿瘤+肺门或纵隔肿大淋巴结) 周围型肺癌 肺周围圆形或椭圆型块影、密 度高、边缘模糊、常呈分叶状、可有脐样切迹或细毛刺,可出现癌性空洞(厚壁偏心、内壁凹凸不平) 肺泡癌 结节型、弥漫型 中央型肺癌 中央型肺癌：肺段支气管以上至主支气管，鳞癌及细胞癌多见 周围型肺癌 　周围型肺癌：肺段支气管以下，腺癌多见。 毛刺征 分叶状 癌性空洞 X线间接征象 阻塞征