严重脓毒症抗生素应用策略_培训课件.pptVIP

20090422 CJ * PCT 3月30日2.46 G实验3月30日142 3月30日氟康唑400mg/日 3月31日脱机 病例分享 CJ * 3月27日 CJ * 3月31日 4月2日 血二氧化碳升高 停氟康唑 改为卡泊芬净 PCT 4月2日0.55 G实验 4月2日5 CJ * 4月3日 4月5日 联合伏立康唑 CJ * 4月7日 CJ * 小结 SEVERE SEPSIS抗生素应用策略 准：了解本院/本科室流行病学监测资料 知己知彼——掌握病情，熟悉药物 狠：根据PK/PD用药，剂量足，疗程适当， 必要时联合用药 CJ * * * 与抗菌药临床疗效相关的PK/PD的衡量指标因抗生素的种类不同而不同。时间依赖型的β－内酰胺类抗生素，其临床疗效相关的衡量指标有Time above MIC。另外氨基糖苷类、氟奎诺酮类等浓度依赖型药物其临床疗效相关的衡量指标有Cmax/MIC, AUC/MIC. * 在抗感染治疗时，为使抗菌药物有效使用要考虑PK，即药物的动态指标BC、Cmax, AUC, PD指标MIC需联合考虑，根据各类抗菌药物的特点，确定最有效的给药方法使非常重要的。近年来抗菌药物临床疗效相关的PK/PD