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- 2016-11-30 发布于浙江
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3、扶植正常菌群 ● 合理使用抗菌药物:杀死病原菌● 应用微生态疗法:补充正常菌群 六、微生态失调的防治 “正气存内,邪不可干”。应本着“扶正祛邪”原则,以微生态平衡的观点,将药物的抗菌作用(“杀菌”)与微生态系统固有的自净作用(“促菌”)完美地统一起来,大力扶植正常菌群。 ① 尽量使用窄谱抗菌药物 除危重病人外,原则上应先作病原菌诊断和细菌药敏试验,再选择敏感药物治疗。尽量使用窄谱抗菌药物,有的放矢,以免伤及正常菌群。 六、微生态失调的防治 ② 选择合适的剂量和疗程 采用大剂量或疗程过长,试图“斩草除根”,这是很难办得到的!因为目前大多数感染是内源性的机会性致病菌感染。抗菌药物的不合理应用反而更有利于医院内流行的耐药菌株在病人体内定植和繁殖,引起医院感染。 六、微生态失调的防治 联合用药适应证 ● 混合感染 ● 病原菌未明的严重感染 ● 单一抗菌药物难以控制的感染 ● 需要长期用药,病菌较易产生耐药者 ● 深部感染或抗生素难渗透部位的感染 六、微生态失调的防治 ③ 避免联合使用多种抗菌药物 ④ 减少口服广谱抗菌药物 对全身感染或肠道以外的局部感染,尽量非经口用药。 六、微生态失调的防治 微生态疗法:应用微生态制剂,又称活菌制剂,包括益生菌(probiotic)及其代谢产物
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