外科病人的营养代谢 本 课 教学要求 1 掌握外科临床病人的营养评价方法 2 掌握肠内营养的基本内容 和方法 3 掌握肠外营养的基本内容和方法 4 掌握肠外营养并发症的预防和处理 第一章 绪论 由于外科治疗的发展,用外科手术干予的病种和情况日渐增多,手段也愈益复杂,而且病人的营养状态直接影响病人手术的安全性,对手术和感染的耐受力,术后恢复过程等,所以病人的营养需要和补充就成为一个突出的问题, 对外科营养支持的研究是近半个世纪发展起来的,一些专家做出了划时代的供献。 1952年 Robert Aubaniac解决了胃肠外营养的途径:锁骨下V插管→上腔V 1959年 Francis Moore提出 热:氮=150大卡:1g奠定了静 脉营养供给能量——蛋白质理论。 1961年 Arvid Wretind将脂肪乳安全的应用于临床。 1967-1969年 费城医学院学者《Stanley Dudrick, Douglas Wilmore, Harryvars, Jonathan Roaols》 1.全胃肠外营养(TPN)成功的由动物研 究用于临床 2.提出人工胃肠概念 1969年 Henry Rendall设计出无渣饮食“要素饮食”
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