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第四章 心理诊断与评估 第一节 心理诊断概述 第二节 心理测验的历史与发展 第三节 心理测验的基本条件 第四节 怎样提高心理测验效用 第五节 临床心理测验 第六节 神经心理学测验 第七节 人格测验 第八节 精神病学评定量表 第一节 概述 心理诊断（psychological diagnosis）是医生遵循心理学和医学理论，在生物心理社会医学模式观点指导下，通过晤谈、心理检查和心理测量对就诊者的心理方面（情绪、能力、人格、心理障碍、身心的相互影响和疾病的心理因素）所提出的概括性判断。 心理诊断方法包括：①晤谈法 ②生理系统检查、实验诊断、X线诊断 等③心理测量 一、心理诊断的程序 1、询问病史：心身两个方面及社会影响。 2、生理系统检查。 3、诊断性晤谈 4、心理、行为评估 5、心理诊断 二、心理诊断的目的 1．就诊者的心理状态是否正常及异常性质、程度、原因。就诊者的行为是否正常或异常，其健康行为、健康习惯及不良行为和对健康、疾病的影响。 2．就诊者的生理状态有无异常，部位、性质、程度。躯体疾患对心理发生的影响，心理疾患对生理发生的影响。 3．疾病的心理社会因素判断，应激源与心身关系。 三、询问病史和晤谈 （一）问诊（intettogation） （二）晤谈（interview 1．医患晤谈中存在的问题 2、医生在晤谈时的态度 3、晤谈模式 4．交谈技巧的要点 第二节心理测验的历史与发展 心理测验（psychological test）是在实验心理学的基础上发展的测量、评定人的心理现象的一种工具和技术。 冯特和他的学生们广泛地研究了感觉、知觉、意志和情感等心理过程，并进行了许多语词联想和反应时间的实验研究。这些开拓性的研究为后来的许多心理测验奠定了基础。 舟舟 英国科学家高尔顿（Golton,S.F.）是关于能力的个体差异问题的科学研究的先驱者，他开创了心理测验的完整观念，第一个发展了具体的心理测验。 另一位对个体心理差异研究作出巨大贡献的心理学家是卡特尔（Cattell,J.M.）。1890年他在一篇文章《心理测验与测量》中创用了“心理测验”这一术语。 第三节 心理测验的基本条件 一、信度 心理测验的信度又称可靠性（reliability），是指同一受试者在不同时间用同一测验，进行重复测验，所得结果的一致性程度。 二、效度 效度（validity）又称有效性或真实性，指一个测查工具所测的东西是否符合人们所欲用它测查的东西以及符合的程度。 三、标准化测验 一个心理测验是否标准化了，应在下面几个方面受到考验： 1．取样(sampling) 2．常模（norm） 常模是一种可供比较的某种形式的标准量数。 第四节 怎样提高心理测验效用 一、建立友好的信任的关系 （一）主试者的态度 （二）善于观察受试者的行为 （三）处理受试者在测验中的提问 二、不合作病人的测验方法 三、注意夸大病情的情况 四、正确对待心理测验 第五节 临床心理测验 一、记忆测验 二、智力测验： （一）韦克斯勒量表 （二）比奈量表 三、瑞文测验 第六节神经心理学测验 一、概述 神经心理学是研究脑和行为的关系的学科。神经心理测验是测量病人在脑病损时所引起心理变化的特点。了解不同性质、不同部位的病损以及不同病程时的心理变化以及仍保留的心理功能的情况。 二、综合性神经心理学测验 （一）HR神经心理成套测验（Halstead—Raitan Neuropsychological Battery of Tests, HRB） （二）LN神经心理成套测验（Luria—Nebraska Neuropsychological Battery of Tests, LNB） 三、我国修订的H.R成人成套神经心理测验——H.R.B（A）-RC 四、儿童神经心理测验 五、Luria-Nebraska神经心理成套测验（LNNB） 第七节 人格测验 一、人格评估——投射测验 （一）洛夏墨迹测验（Rorschach Ink Blot Test） （二）主题统觉测验（Thematic Apperception Test, TAT） 二、艾森克人格问卷（Eysenck personality questionnaire, EPQ） 三、卡特尔十六种人格因素问卷 四、明尼苏达多相人格调查表（Minnesota multiphasic personality inventory, MMPI） 第八节 精神病学评定量表 精神病学评定量表（psychiatric rating scale, PRS）是从心理计量学中衍生出来的 。它具有心理测验的基本特征，但在形式上有些区别。有些测验和评定量表并