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- 2016-12-05 发布于重庆
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8支气管扩张
支气管扩张病人的护理 概念 支气管扩张是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。 支气管感染和阻塞 支气管周围纤维瘢痕组织收缩 先天性支气管发育不全 病理 扩张的支气管壁全层均遭破坏,管腔变形、扭曲、扩张。扩张的支气管呈柱状或囊状,或两者同时存在。 1.慢性咳嗽、大量脓痰 体位变化有关 静置分三层 合并厌氧菌感染可有恶臭味 2.反复咯血 3.反复肺部感染 4.慢性感染中毒症状 局限性、固定性粗湿啰音 杵状指(趾) 1.影像学检查 :X线胸片 胸部CT 支气管碘油造影 2.纤维支气管镜检查 治疗要点 原则:保持呼吸道引流通畅 控制感染 处理咯血 必要时手术治疗 护理诊断 1.清理呼吸道无效 与痰液黏稠和无效咳嗽 有关 2.有窒息的危险 与痰多、痰液黏稠或大咯 血造成气道阻塞有关 3.营养失调 低于机体需要量与反复感染导致 机体消耗增加以及病人食欲不振、营养物 质摄入不足有关 4.恐惧 与突然或反复大咯血有关 护理措施 (一)一般护理 1.大咯血绝对卧床,患侧卧位
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