气管支气管疾病_培训课件.pptVIP

诊 断 CT可显示直接征象和间接征象—确诊 线发可发现不透X线异物--直接征象可确诊 X线—间接征象，结合病史—拟诊 * * 附着于管壁一侧 * 增强扫描显著强化 * 出现阻塞性肺炎或肺不张 肺纹理增多紊乱、扭曲变形 轨道征 tramline 肺纤维化 呼吸道感染 肺气肿 肺动脉高压 刀鞘状气管 肺气肿 呼吸性细支气管 及其远侧气腔过度充气膨胀伴肺泡壁不可逆性破坏 1．小 叶 中 心 型 2．全 小 叶型 3．间 隔 旁 型 诊 断 临床诊断标准 影像表现无特异性，目的在于确定程度、并发症及鉴别诊断 病理亦无特异性 少见，多发于成年人 ［病理］： 良性：软骨瘤、乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤 恶性：鳞癌、囊腺样癌 ［临床］：非特异型症状，哮鸣音、呼吸困难、咳嗽、咯血、声嘶 支气管腺瘤 起源于支气管粘膜的 低度恶性肿瘤 CT 表 现 诊 断 腔内附壁软组织结构邻近管壁无增厚浸润，增强扫描显著强化 ——拟诊 植物性、动物性、矿物性 透光性、阻光性 病 理 双向通气 呼气性活瓣阻塞—肺气肿 吸气性活瓣阻塞—移动性—肺不张 完全阻塞—肺不张 临 床 呛咳或刺激性咳嗽 喘鸣 呼吸困难、窒息 听诊闻及拍击声  直接征象 见于不透X线的异物 间接征象 肺不张、肺气肿、肺部感染、纵隔摆动 CT可显示透X线的异物 3.曲 张 型 CT