人体寄生虫学医学原虫概论_培训课件.pptVIP

* （一）致病机制 三、致病 滋养体对组织的侵袭力：溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织和器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力。其中破坏细胞外间质和溶解宿主组织是虫体侵入的重要方式。3个致病因子： 凝集素介导吸附于宿主细胞； 阿米巴穿孔素破坏靶细胞； 蛋白酶溶解靶细胞。 溶组织内阿米巴 (Entamoeba histolytica) * （一）致病机制 三、致病 溶组织内阿米巴 (Entamoeba histolytica) 请观看“致病机制”视频 * （二）病理变化 三、致病 肠黏膜烧瓶样溃疡 1. 原发灶（阿米巴肠炎或痢疾） 肠黏膜隆起、充血，中央为小溃破口。 急性期：增殖的滋养体可突破黏膜肌层，侵入黏膜下层，形成口小底大的烧瓶样溃疡，溃疡间组织正常，这点与细菌性痢疾的弥漫性病灶不同；重症时可深达肌层，致大片黏膜脱落，可发生肠穿孔。 慢性期：黏膜增生导致阿米巴肿。 2. 继发灶（肠外阿米巴病） 肝、肺和脑脓肿；皮肤及生殖系统炎症。 溶组织内阿米巴 (Entamoeba histolytica) * （三）临床表现——肠阿米巴病 三、致病 好发部位 回盲部、乙状结肠、升结肠和直肠。 急性或慢性，常有稀便，伴奇臭并带血，常伴有局限性腹痛、不适、胃肠胀气、里急后重、厌食、恶心、呕吐等。