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- 2016-12-01 发布于浙江
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肉芽肿病 特发性肥厚性硬脑膜炎 罕见,特点:硬脑膜炎症和纤维化 是排除性诊断,可肉芽肿性疾病,如结节病,韦格氏肉芽肿,或结核的一种表现 MRI显示硬脑膜局灶性或弥漫性增厚和强化,包绕颅神经引起反复颅神经病变 动眼神经,外展神经和面神经常受累 Goyal M.. Neuroradiology 1997; 39:619–623 Tolosa-Hunt综合征(痛性眼肌麻痹综合征) 主要表现为眼肌麻痹性头痛,与海绵窦肉芽肿炎症有关 MRI表现无特异性,其中包括同侧海绵窦和眶尖的强化和异常软组织 肉芽肿病 * 图,35,女,痛性眼肌麻痹综合征,疼痛性眼肌麻痹 A,增强冠状T1像示左海绵窦强化和扩大 (箭头) B,增强轴位T1像强化组织扩展到左侧眶尖(箭头) A B 放射性颅神经损伤罕见,常为迟发放射治疗并发症 颅神经损害可永久或暂时 由于脱髓鞘和缺血,凝固性坏死,或外周纤维化造成神经血屏障丧失,引起脑神经强化 前视觉通路受电离辐射后几个月或几年发生辐射诱导的视神经病变 MRI显示视神经和视交叉均一性扩大和强化 放疗后神经炎 * 图,48,女, 放疗后的视神经炎,放疗后8个月出现左眼失明病人曾经历了右侧上颌窦腺样囊性癌的切除增强轴位T1像显示左侧视神经颅内部分强化(长箭头) 注意大的强化肿瘤伴右侧颞叶内出血(短箭头) 前庭神经鞘瘤 最常见的颅神经鞘瘤 其次为三叉神经及面神经鞘瘤 然后
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