5病毒性肝炎.ppt

前次课复习要点： 1、病毒性肝炎有哪5种？ 2、5种病毒性肝炎的传播途径有哪些异同？ 3、何谓“大、小三阳”？熟悉乙肝两对半基本意义 4、熟悉肝炎的特点： 如：HBV---我国最常见的肝炎 HCV---慢性化倾向最高的肝炎 HAV、HEV---一般无慢性或携带 潜伏期 甲肝：15~45日（平均30日） 乙肝：30~180日（平均70日） 丙肝：15~150日（平均50日） 丁肝：同乙肝 戊肝：10~75日（平均40日） 临床表现4型 急性型 急性黄疸型肝炎 急性无黄疸型肝炎 慢性型 轻度 中度 重度 重型肝炎 急性重型肝炎 亚急性重型肝炎 慢性重型肝炎 淤胆型肝炎 急性型——急性黄疸型肝炎 黄疸型 急起病、畏寒发热、全身乏力 食欲不振、厌油、恶心、呕吐 尿色渐加深 皮肤巩膜黄染、肝、脾肿大 病程分三阶段：黄疸前期、黄疸期、恢复期 急性型——急性黄疸型肝炎 黄疸前期 畏寒发热，皮疹关节痛，乏力，食欲不振，厌油腻，恶心呕吐，肝区疼痛，腹泻或便秘，尿黄，少数呈上呼吸道症状 持续1~21日，平均5~7日 急性型——急性黄疸型肝炎 黄疸期 发热减退 消化道症状加重 尿色加深，皮肤及巩膜黄染明显 可有梗阻性黄疸表现 可有肝脾肿大 持续5~7日 急性型——急性黄疸型肝炎 恢复期 黄疸消失 症状减轻以至消失