耳鼻喉科正常体格检查解剖.ppt

耳鼻咽喉正常检查 一、检查设备 光源 额镜 额镜使用的注意事项 器械 药品及配置 二、鼻的检查 鼻分为： 外鼻 鼻腔 鼻窦 间接鼻咽镜检查 喉 部 耳的检查法 鼓膜检查内容 检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。 外伤性鼓膜穿孔 听功能检查 分类：主观测听法和客观测听法两大类。 ????主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Békésy自描测听、言语测听等。 ????临床上常用的客观测听法有声导抗测试、电反应测听及耳声发射测试等。 weber试验 四、耳的检查 外耳道： 起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长2.5～3.5厘米，由外1/3软骨部和内2/3骨部两段组成。 四、耳的检查 外耳道弯曲，略成“S”形： 外段：向内、向前、微向上； 中段：向内、向后； 内段：向内、向前、微向下。 故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。 检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。 鼓膜大小与厚度：9mm×8mm×0.1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。 ???鼓膜形状：正常鼓膜呈椭圆形浅漏斗状。 鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成45~50°角。 ????鼓膜颜色：正常鼓膜呈珍珠样