肺淋巴管疾病 详解.pptVIP

肺淋巴管癌病 —概述  Pulmonary Lymphangitic carcinomatosis 一种以转移癌在淋巴管内弥漫性生长为特征的肺内转移癌的特殊形式 临床上以干咳、活动后呼吸困难为主要表现， 胸部影像学表现为双肺或局部段叶弥漫性网状、网状结节状或结节状及间质纤维化等间质性肺病的特征。 常见于肺癌、乳腺癌和胃癌等，也可见于胰腺癌、结肠癌等部位肿瘤的肺内转移，其病理类型以腺癌居多，鳞癌及神经内分泌性肿瘤次之。 肺淋巴管癌病 —分类 根据其发生转移的部位 范围 局灶性：主要见于肺癌发生的局部淋巴管转移 弥漫性：后者主要发生于肺外远隔脏器的转移， 根据PLC肿瘤细胞在淋巴管内可能的生长方式： 逆行性：主要见于原发性肺癌的直接浸润或在肺门和纵隔淋巴结转移，在PLC早期即发现肺门淋巴结肿大 顺行性：可发生于任何部位的肿瘤，早期并不一定伴有肺门淋巴结肿大， THANK YOU FOR YOUR ATTENTIONgaozhancheng5446@163.com 起源于胸膜下浅表及深淋巴从。胸膜下丛位于脏层胸膜的深面，引流肺表面的淋巴到肺门，进入支气管肺（门）淋巴结。深丛位于肺内并随支气管和肺血管到肺根。淋巴经肺淋巴结走行并进入支气管肺淋巴结。来自肺内的所有淋巴沿肺根进入下气管（气管隆凸）淋巴结和上气管支气管淋巴结，进而引流至支气管纵隔干，最终注入胸导管及右淋巴导管。 逆行性