慢阻肺社区.pptVIP

COPD的死亡率－COPD是中国主要致死性疾病 (2000年） 病因和发病机制 尚未完全明确 外因有吸烟、感染（病毒、细菌、支原体等）、空气污染、职业粉尘和化学物质等 内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱等 吸烟者肺 正常人肺 COPD概况 一种进行性，不完全可逆的气流受限的慢性疾病 气流受限引起：呼吸困难，咳嗽，喘息，痰液增多等症状 COPD患者气道平滑肌增厚 正常人的肺泡排空 COPD患者的肺泡排空 正常人的呼吸 COPD患者的呼吸 程度分级 伪膜性肠炎：病原体？ 滥用抗生素的恶果 高危因素：脱离 舒张支气管：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类 祛痰药 长期家庭氧疗（LTOT）：延缓肺动脉高压发生 长效支气管扩张剂是指南推荐的COPD一线基本治疗药物 COPD急性加重 指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或呈黄痰；或者是需要改变用药方案。 治 疗 诱因：如感染或气胸 舒张支气管：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类 控制性吸氧 糖皮质激素 * * * ? M Saetta * 1．症状： (1)慢性咳嗽：首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不明显。少数病例咳嗽不