儿科神经系统：总论_培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 3．多数患儿病初表现为一般急性全身感染征候，可有发热、头痛、鼻咽炎、腹痛、恶心、呕吐等；逐渐出现惊厥发作、颈强直、木僵状态及异常动作。由于主要受累脑区的不同可出现不同的限局性神经系统体征。 病毒性脑炎CT表现 【辅助检查】 （一）?? 脑脊液检查 多数压力增高，外观清亮，白细胞总数0～数百×106/L，病初多以中性粒细胞为主，以后以淋巴细胞为主，蛋白质多正常或轻度增高，糖含量正常。 （二）?? 病毒学检查 发病早期应收集大便、咽分泌物和脑脊液等作病毒学诊断。多数为阴性。 （三）脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波、棘慢综合波。也可正常。 【诊断和鉴别诊断】 诊断主要根据临床表现、脑脊液检查和病毒学检查。 鉴别诊断（参见上节） 化 脑 特别是不规则治疗化脑的脑脊液改变类似病毒脑。注意，病毒脑意识改变较明显，血常规白细胞不高（乙型脑炎例外）。须注意鉴别。 高热惊厥