肺炎的中西医护理_培训课件.pptVIP

肺炎的中西医护理 琼中黎族苗族自治县中医院 王俏婷 肺炎 是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。 正常的呼吸道免疫防御机制使气管隆 突以下的呼吸道保持无菌 肺炎决定两个因素 病原体和宿主因素。如果病原体的数量多，毒力强和（或）宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎。病原体通过下列途径发生肺炎：1、空气吸入；2、血行播散；3、临近感染部位蔓延；4、上呼吸道定植菌误吸。肺炎可通过误吸胃肠道的定植菌（胃食管返流）和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。 临床表现 多数起病急骤，常有受凉、淋雨、劳累等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。典型病例可突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食欲减退。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。常见症状为咳嗽、咳痰。初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，有些患者可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰。 出现胸痛时，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧可放射至肩或腹部。 如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症可引起呼吸困难。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。少数有恶