肝功能的实验室检查_培训课件.pptVIP

参考值 磷酸对硝基苯酚速率法(37℃)： 男性：1～12岁＜500U／L， 12～15岁＜750U／L ＞25岁40～150U／L 女性： 1～12岁＜500U／L ＞15岁40～150U／L 临床意义 (1)肝胆系统疾病： 各种肝内、外胆管阻塞，如胰头癌、胆道结石引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等，ALP明显升高，且与血清胆红素升高相平行， 累及肝实质细胞的肝胆疾病(如肝炎、肝硬化)．ALP仅轻度升高。 临床意义 (2)黄疸的鉴别诊断： ALP和血清胆红素、转氨酶同时测定有助于黄疸鉴别诊断： ①胆汁淤积性黄疸，ALP和血清胆红素明显升高，转氨酶仅轻度增加； ②肝细胞性黄疸，血清胆红素中等度增加，转氨酶活性很高，ALP正常或稍高； ③肝内局限性胆道阻塞(如原发性肝癌、转移性肝癌、肝脓肿等)，ALP明显增高，ALT无明显增高，血清胆红素大多正常。 临床意义 (3)骨骼疾病： 如纤维性骨炎、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折愈合期、血清ALP升高。 (4)生长中儿童、妊娠中晚期 血清ALP生理性增加。 （三) γ谷氨酰转移酶及同工酶测定 γ—谷氨酰转移酶： 原理： γ-谷氨酰转移酶(γ–glutamyl transferase，GGT) 旧称γ-谷氨酰转肽酶，它是催化谷胱苷肽上γ-谷氨