肺功能检查分解.ppt

临床肺功能检查 中南大学湘雅医院呼吸科 李瑛 肺功能仪器的发展史 肺功能检查的临床应用 呼吸困难的鉴别诊断，疾病的早期诊断 慢性咳嗽的病因分析 麻醉、手术前安全性评价和术后肺功能预测 药物的疗效评价 肺功能检查 肺容积基本概念 肺通气功能检查 支气管舒张/激发试验检查 肺容积 肺容积(lung volume) 是呼吸道与肺泡的总容积，反映了外呼吸的容积空间。 肺容积 肺容积临床意义 一、潮气量 二、深吸气量 与吸气肌力量大小、肺弹性和气道通畅程度有关。 反应呼气肌和腹肌的力量。阻塞性通气功能障碍患者，补呼气量降低，肥胖，腹水，妊娠等都可导致补呼气量降低。 四、肺活量 四、肺活量 降低的原因： 1 、肺组织损害 2、胸廓或肺活动受限 3、气道阻塞常见于支气管哮喘、肺气肿等。 五、残气量 增加 阻塞 减少 限制 六、肺总量 限制性疾病－－减少 肺浸润性病变，胸腔积液、气胸、肺不涨、肺间质纤维化、和神经肌肉疾病等 阻塞性疾病－－增加 支气管哮喘，COPD等。 肺气肿的分级 肺功能检查 肺容积基本概念 肺通气功能检查 支气管舒张/激发试验检查 一、时间肺活量 时间肺活量正常值范围 阻塞型通气功能障碍(Unable to blow out quickly) 哮喘、慢支、肺气肿、气管异物和肿瘤等。 限制型通气功能障碍(reduced vo