家庭基本护理技术1解剖.ppt

第一章 社区和家庭基本护理技术 第一节 生命体征的观察与护理 第二节 生活照护技术 第三节 家庭环境调节技术 一、体温的观察与护理 (一)正常体温 体核温度(core temperature): 身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。 特点:高、稳定、不易测量。 体表温度(shell temperature) : 皮肤温度 较低,易测量,易受影响 。 临床所指的体温是平均体核温度。 产热 自主性体温调节 外界环境温度>人体温度时 散热 正常体温 生理变动:不超过0.5~1℃ 昼夜:清晨2~6时最低,下午1~6时最高 年龄:儿童成年人老年人 性别:女性男性 饮食:饥饿、禁食时↓,进食后 运动: ↑ 药物影响:麻醉药物 情绪:情绪激动、精神紧张↑ 体温的测量(口温) 异常体温的评估与护理 体温过高(hyperthermia) 又称发热(Fever,Pyrexia),是机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。 发热过程及症状 体温过低(hypothermia) 各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围称体温过低。 判断标准:体温低于35 ℃ 原因: 体温调节中枢受损:中枢神经系统功能不良、药物中毒、重症疾病。 产热减少:重度营养不良、极度衰竭、内分泌疾病:如甲低等。 散热过多:低温环境、皮肤异常、低温麻醉 体温过低患

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