补偿机制转化与公立医院产出效每率驱动.docVIP

补偿机制转化与公立医院产出效率驱动 王中华1 李湘君2 （1.南京医科大学卫生政策研究中心 南京 210029） （2.南京中医药大学经贸管理学院 南京 210046） 摘要：本文运用三阶段DEA及非参数核密度估计方法分析了补偿路径对公立医院产出效率的影响以及公立医院补偿机制转化的产出效率驱动路径。研究显示：药品和医疗服务费用路径对公立医院产出效率具有显著影响，财政补助的影响不显著；级别越高的公立医院其产出效率对补偿机制调整的敏感度越低；在未取消药品加成的情况下，单纯提高医疗服务收费等手段不但难于改变以药补医的格局，还会降低医院产出效率；二级公立医院由于结余量较小，政策调整的敏感度高，是公立医院补偿机制改革的最佳突破口；取消药品加成后，灵活调整补助额度，改变政府财政补助的概率分布特征，发挥财政补助对公立医院产出效率的显著正作用。 关键词：补偿机制转化；公立医院；三阶段DEA；核密度估计 Compensation Mechanism Reform and Public Hospital Output Efficiency Wang Zhonghua1 Li Xiangjun2 Health Policy Research Center of Nanjing Medical University) School of Trade and Management of Nanjing U