肝功能检测的临床意义_培训课件.pptVIP

肝功能检测的临床意义 CHO(总胆固醇) 正常值为﹤5.2mmol/L, CHOL由肝细胞微粒体合成, 60~80%来自肝脏, 严重肝损时下降, 若＜2.0mmol/L则预后不良，胆固醇愈低，预后愈差。梗阻性黄疸时胆固醇升高。 TG(三酰甘油) 正常值为0.56~1.7mmol/L, 肝坏死时下降。 Fg(纤维蛋白原) 正常值为150~400ng/dl, 半衰期为90小时(3.5天) 100ng/dl，则预后不良。 肝功能检测的临床意义 r-球蛋白 由抗原刺激网状内皮系统而产生 当慢性肝病时，枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性/肠源性抗原物质，致血中r-球蛋白增高。 HA、LN、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原 反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞、成纤维细胞的变化，与肝纤维化、肝硬化密切相关。 肝功能检测的临床意义 小 结 : 重肝诊断实验室标准(金指标) PTA 40% T.BIL 171umol/L 肝功能检测的临床意义 肝坏死特征: 1 .凝血因子合成障碍 PT↑ PTA↓ Fg↓ 2. 酶代谢障碍 ALT ↑ AST↑ ALT / AST ↓ 3. 白蛋白代谢障碍 ALB↓ A/G↓ PT ↑ 4. 脂类代谢障碍